Yeni bir çalışma, menopozun etkilerini hafifletmek için hormon replasman tedavisinin (HRT) kullanılmasının daha yüksek demans riski ile ilişkili olduğunu buldu – ancak ikisi arasındaki bağlantı tedaviye bağlı olmayabilir.
British Medical Journal’da yayınlanan Danimarka’dan ülke çapında yapılan çalışma, öne sürülen daha önceki bazı çalışmalarla çelişiyor gibi görünüyor. HRT Menopoz başlangıcına yakın tedavilere başlanırsa bilişsel gerilemeye karşı korur.
Ancak bilim adamlarının, uyku, ruh hali, hafıza ve düşünmedeki değişiklikleri tedavi etmek için HRT’nin en başta reçete edilmesinin nedenlerini demansın erken semptomlarından ayırt edememesi gerçeği karmaşıktı.
Bu nedenle, çalışmada HRT ile tedavi edilen kadınların bazılarında, tedaviyi başlatan semptomlar aslında bir şekilde demans teşhisine yol açabilecek erken nörolojik değişiklikleri yansıtmış olabilir.
Danimarka araştırmasında yer almayan University College London’daki MRC Yaşam Boyu Sağlık ve Yaşlanma Birimi’nden Dr Sarah-Naomi James, çalışmanın HRT ile demans arasındaki bağlantıyı yorumlama yeteneğinde “temel sınırlamaları olduğunu” söyledi. HRT reçete etme nedenleri ile demansın erken belirtileri arasındaki benzerlikler.
Dr James yaptığı açıklamada, “Bu yeni çalışma tek başına uygulamayı değiştirmemeli” dedi.
Araştırma için araştırmacılar, bunama geliştiren 5.589’u da dahil olmak üzere 60.000’den fazla Danimarkalı kadını izledi.
Yaklaşık 18.000 kişi östrojen ve progestin kombinasyonu ile HRT almış, tedaviye 53 yaşından önce yarısı başlamış ve yarısı dört yıl içinde bırakmıştır. Kabaca% 90’ı oral ilaçlar kullandı.
Hiç HRT kullanmayan kadınlarla karşılaştırıldığında, sonunda bunama teşhisi konma riski %24 daha yüksekti.
Risk, tedavi süresiyle birlikte artarak, 12 yıldan fazla HRT alan kişiler için %74’e ulaştı.
Sağlık Bakanlığı rakamlarına göre, İngiltere’de 45 ila 64 yaş arası kadınların yaklaşık %15’ine şu anda HRT reçete edilmektedir.
HRT’nin bunama ile bağlantıları
HRT, büyük, randomize bir çalışmanın 65 yaşından büyük kadınlarda demans riskinde iki kat artışla bağlantılı olduğunu bulduğu 2003 yılından önce yaygın olarak reçete ediliyordu.
Ancak daha sonraki çalışmalar, HRT’nin 50 ila 55 yaşları arasında veya menopozdan kısa bir süre sonra başlatıldığında artış bulmadı.
Devamını oku:
HRT aboneliği, talep mücadeleleri nedeniyle iki ayla sınırlı
Yıllık HRT arzı 20 sterlinin altına mal olacak
Semptomlar ’10 kadından birini işi bırakmaya zorluyor’
Ancak bu yeni çalışmada, HRT kullanımı ile demans arasındaki bağlantı, tedavinin ne zaman başladığına bakılmaksızın devam etti.
Çalışmanın yazarları, “Gözlenen dernekler yapay olabilir ve hormon tedavisi ile demans riski arasında nedensel bir ilişki çıkarmak için kullanılmamalıdır” veya doktorların ve hastaların HRT kullanımı hakkında karar vermelerine yardımcı olmak için kullanılmamalıdır.
Kopenhag’daki Danimarka Kanser Derneği Araştırma Merkezi’nden çalışma lideri Dr Amani Meaidi, çalışmanın HRT’nin bunamaya katkıda bulunduğunu kanıtlayamayacağını, nedenselliğin “biyolojik olarak makul” olduğunu ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söyledi.
Mariella Frostrup, Milletvekili Carolyn Harris, Penny Lancaster ve Davina McCall, HRT reçete ücretlerini düşürmek için bir kampanya yürüttüler
HRT’nin faydaları
Bu arada, HRT’nin artan kanser ve kan pıhtılaşması riskleri de dahil olmak üzere iyi bilinen yan etkileri nedeniyle, Danimarka’daki uzmanlar menopoz semptomları olan kadınlara önce egzersiz, alkol ve kafein kullanımını en aza indirme, sigara içmeme gibi yaşam tarzı müdahalelerini denemelerini tavsiye ediyor. Sağlıklı bir kiloyu korumak, dedi Dr Meaidi.
Yaşam tarzı değişiklikleri yardımcı olmazsa ve HRT’den kaçınmak için tıbbi bir neden yoksa, doktorlara mümkün olan en kısa süreli ve en düşük dozda hormon tedavisi yazmaları tavsiye edilir, dedi.
Menopoz Yardım Kuruluşu, vücuda özdeş HRT’nin kadınlar için osteoporoz, kalp hastalığı ve hatta kolon kanseri riskinin uzun vadeli riskini azaltmaya yardımcı olduğunun zaten gösterildiğini söylüyor.
Podcast’lerinizi aldığınız her yerden Sky News Daily’ye abone olmak için tıklayın
ABD’den yapılan diğer araştırmalar, “transdermal, vücuda özdeş östrojen ve progesteron alan kadınların bunama ve diğer beyin yozlaştırıcı hastalıklara yakalanma olasılığının %73 daha az olduğunu” buldu.
Hayır kurumu bunu “şaşırtıcı ve yüreklendirici bir rakam” olarak nitelendirdi çünkü her üç Alzheimer hastasından ikisi kadın.
Kaynak : https://news.sky.com/story/hrt-used-for-menopause-linked-to-dementia-but-it-may-not-be-due-to-the-treatment-12911535